Na odlazak ginekologu može vas navesti promjena u vašem intimnom zdravlju i ako niste imali spolni odnos. Iscjedak, svrbež, neugodno peckanje ili bol u području spolnog organa znak je da prvo posjetite svog liječnika opće prakse, a po njegovoj preporuci i ginekologa. Bolne menstruacije, neredovit menstrualni ciklus također je znak za posjet liječniku.

Ako se spremate za posjet ginekologu, a niste još imali spolni odnos, svakako pripremite na komadu papira sljedeće podatke:

1. Datum mjesec i godina kada ste prvi puta dobili menstruaciju
   
2. Datum i mjesec vaše posljednje menstruacije
   
3. Prosječno trajanje ciklusa
   
4. Kakva su krvarenja (obilna, oskudna, koliko traju)
   
5. Da li bolujete od neke kronične bolesti i da li uzimate neke lijekove
   
6. Promjene koje primjećujete, razlog zbog kojeg ste došli
   
7. Svakako napomenite liječniku da još niste imali spolni odnos!
   

Naime u tom slučaju liječnik neće obaviti klasični vaginalni pregled, već eventualno rektalni (kroz zadnje crijevo) ili će vam savjetovati uzv pregled. Ponekad se već i samim pregledom vanjskog spolovila može ustanoviti uzrok vašeg problema, a ukoliko ste došli samo po preporuku kontracepcije liječnik će vas uputiti i savjetovati vam kontracepciju, a možda i uputiti na daljnje pretrage.

Sve što želite pitati liječnika, ili što mu želite reći zapišite na komadu papira, jer u trenutku kada se suočite s liječnikom možete se zbuniti ili preplašiti pa ćete mnoge informacije zaboraviti. Liječnik vas može pitati i o vašem spolnom životu, zatim o bolestima u obitelji (majka, baka) kako bi dobio potpuniju sliku o vašem zdravlju.

Ako ste se s partnerom dogovorili oko kontracepcije i ako niste imali zdravstvenih problema zbog kojih bi se trebali obratiti svom ginekologu prije no što ste započeli spolni život i imali spolne odnose, svakako to učinite nakon što ste ušli u spolni život i ako nemate nikakvih objektivnih teškoća. Bez obzira u kojoj su mjeri vaši odnosi redoviti ili manje redoviti morate kontrolirati svoje zdravlje.

Svakako se morate javiti ginekologu ako imate neke od sljedećih problema:

1. Bol, svrbež ili pečenje u području spolovila ili prilikom spolnog odnosa
   
2. Iscjedak iz vagine (sirast, neugodnog mirisa, sukrvav, žutozelen)
   
3. Izostanak menstruacije (sumnja na trudnoću)
   
4. Jaka bol u donjem dijelu trbuha
   
5. Neredovit menstrulani ciklus ili bilo kakve promjene u jačini, duljini ili ritmu krvarenja
   
6. Grčevi za vrijeme menstruacije (bolna menstruacija)
   
7. Bol, crvenilo ili otok u području vanjskog spolovila (vulve)
   

Također vam savjetujemo da na komad papira zapišete sljedeće podatke:

1. Datum mjesec i godina kada ste prvi puta dobili menstruaciju
   
2. Datum i mjesec vaše posljednje menstruacije
   
3. Prosječno trajanje ciklusa
   
4. Kakva su krvarenja (obilna, oskudna, koliko traju)
   
5. Da li bolujete od neke kronične bolesti i da li uzimate neke lijekove
   
6. Promjene koje primjećujete, razlog zbog kojeg ste došli
   
7. Da li ste imali spolni odnos
   
8. Da koristite kontracepciju i ako da koju
   

Liječnik vas može pitati o tome koliko često imate spolne odnose, da li mijenjate partnere, koju kontracepciju koristite i druga pitanja vezana uz vaš spolni život, koja će vam se na prvi pogled činiti "preintimna", ali to je neophodno kakao bi liječnik dobio puni uvid u vaše zdravstveno stanje.

Svakako sve što želite pitati liječnika, ili što mu želite reći, zapišite na komadu papira, jer u trenutku kada se suočite s liječnikom možete se zbuniti ili preplašiti pa ćete mnoge informacije zaboraviti.

Normalno je da se prije prvog ginekološkog pregleda osjećate pomalo uplašeno i nelagodno jer je svako zadiranje u našu intimu i intimni život nešto što želimo sačuvati samo za sebe. Ali moramo se ponašati odgovorno i razumno i redovito kontrolirati svoje zdravlje.

U ginekološkoj ordinaciji nalazi se tzv. "ginekološki stol" na koji žena legne raširenih nogu, kako bi liječnik imao bolji uvid u njene spolne organe i lakše obavio pregled. Prije pregleda treba isprazniti mokraćni mjehur i skinuti donje rublje(gaćice) u kabini. Sa sobom možete ponijeti neke lagane papuče, a ponekad i liječnici imaju nekoliko pari koje se mogu obuti.

Kad legnete na stol treba i trbuh osloboditi liječniku da ga pregleda, pa stoga već kod kuće razmislite o tome koju ćete odjeću pri tome obući (nešto što možete lako skinuti, nekoliko slojeva odjeće, suknju i sl.)

Liječnik najprije pregleda vanjsko spolovilo i utvrđuje eventualne promjene zatim, prstima zaštićenim rukavicom ulazi u vaginu i pregledava (opipava ) maternicu (tijelo i vrat) i jajnike. Pri tome može utvrditi položaj maternice, oblik, te položaj jajnika i napipati eventualne promjene (ciste, tumore i sl.) Pregled se obično obavlja bimanualno (pomoću dvije ruke). Dok jedna ruka pregledava kroz vaginu drugom rukom se traži položaj kroz trbuh. to nije bolno, a može biti malo neugodno. Zbog toga je važno da mjehur bude prazan kako ne bi došlo do nepotrebnog pritiska.

Nakon toga liječnik uzima instrument - spekula (ili ogledala). Instrument se koristi kako bi se razmaknule stijenke vagine. One se umetnu u vaginu kako bi se ona otvorila i kako bi se vidio grlić maternice, eventualan iscjedak iz vagine, a i obavio papa -test.

Papanicolauov ili papa-test (razmaz) dobio je naziv po grčkom liječniku koji ga je otkrio i uvidio kako razmazom stanica s grlića maternice i vagine po stakalcu i zatim mikroskopskim pregledom istih možemo dobiti uvid u mnoge bolesti vrata maternice, a prije svega otkriti rak grlića maternice u ranom stadiju.

Mnogi su faktori koji mogu utjecati na promjenu u stanicama vrata maternice (HPV, infekcije, upale itd.) Sve ono što liječnik manualnim pregledom nije ustanovio, ustanovit će se putem ove pretrage.

Papa-razmaz uzima se dugačkim štapićem na čijem je kraju namotana vata. Liječnik "pobriše" vaginu i grlić maternice (3 uzorka) i razmaže to po stakalcu, koje se šalje u citološki laboratorij na obradu. Sam čin uzimanja brisa može biti malo nelagodan, ali traje svega nekoliko sekundi.

Nalaz papa-razmaza obično je popraćen stručnim izrazima, pa će vam ga liječnik interpretirati. Rezultati obično stignu u roku od tjedan dana, pa će vam liječnik reći kada se morate javiti po rezultate ili eventualno nazvati telefonom. Svakako morate ostaviti svoje podatke kod medicinske sestre kako bi vam pravovremeno javili eventualne loše rezultate testa.

Nakon obavljenog pregleda liječnik vam može preporučiti kontracepciju, dati preporuku za uzimanje terapije kod eventualnih upala ili infekcija. Ponekad lijekove mora uzimati i vaš partner, a ponekad samo vi. Nemojte se ustručavati pitati sve što vas zanima dok imate priliku. Terapiju uzimajte redovito i ne preskačite doze.