Što je cjelogodišnji alergijski rinitis?
U cjelogodišnjem alergijskom rinitisu tegobe se ne javljaju sezonski, nego u bilo koje doba godine, a ponekad su doista cjelogodišnji uz promjene u intenzitetu. Taj oblik bolesti uzrokovan je alergenima s kojima smo u doticaju tijekom čitave godine. U našim su uvjetima daleko najčešći uzrok cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa alergeni grinja kućne prašine, rjeđe alergeni krznatih kućnih životinja ili plijesni. Među potonjima valja istaknuti alergene mačke i psa, a rjeđe hrčka i zamorca. U nekih bolesnika alergijski rinitis može biti cjelogodišnji sa sezonskim pogoršanjima. Te su osobe osjetljive na cjelogodišnje i sezonske alergene.
Koji su uzroci cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa?
Najčešći uzrok cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa su alergeni grinja kućne prašine, rjeđe alergeni krznatih kućnih životinja ili plijesni. Važno je znati da koncentracija alergena grinja kućne prašine nije u izravnoj vezi s količinom prašine. Prašina u vlažnim (80%-tna vlažnost), toplim (25 °C) i neprovjetravanim prostorima bogatija je grinjama. Grinje osobito rado obitavaju u madracima, tepisima i tapeciranom namještaju. Smatra se da je alergija na grinje najvažniji pojedinačni čimbenik rizika za nastanak alergijskih bolesti.
Znakovi cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa nalik su onima u sezonskom obliku bolesti: svrbež, osjećaj punoće i neprohodnost nosa, kihanje, šmrcanje, obilniji vodenasti iscjedak te smanjenje ili čak nestanak njuha. Simptomi su obično uporniji, teži i dugotrajniji, a često je neprohodnost nosa naročito istaknut simptom. Često se navodi podatak da se mogu razlikovati tri oblika bolesti: u jednom dominira kihanje, u drugom svrbež, a u trećem otok i tamnija pigmentacija donjih vjeđa. U tih je bolesnika česta pojava nosne polipoze ili kroničnog sinusitisa, što ponekad može navesti na pogrešan klinički dojam.
Prva mjera u liječenju alergijskih bolesti dišnog sustava je izbjegavanje alergena na koji je osoba osjetljiva. To je ponekad težak i mukotrpan zadatak,no često se bez njega ne može postići potpuni terapijski uspjeh. Štoviše, smatra se da je nedovoljno uklanjanje alergena iz okoliša jedan od najčešćih uzorka terapijskog neuspjeha. Za izbjegavanje sezonskih alergena (peludi) jedina je korisna mjera izbjegavanje boravka, te osobito fizičkih aktivnosti, u otvorenom prostoru u vrijeme velike koncentracije peludi u zraku. Osobito valja izbjegavati trčanje i sport u jutarnjim satima u područjima bujne vegetacije. Prostorije valja provjetravati kratkotrajno. U osoba osjetljivih na cjelogodišnje alergene važno je smanjiti koncentraciju grinja u domu uklanjanjem tapeciranog namještaja, tepiha i zavjesa.
