|
Kontrola epilepsije kod djeteta
|
|
|
|
Molim vas da mi objasnite nalaz 12 godišnjeg djeteta. Dijagnoza od koje boluje: EPILEPSIA PARTIALIS GENERALISTA-G40.1. i EMOCIONALNE SMETNJE-F93. Prvi i jedini napad imao je sa šest i pol god. U tom razdoblju liječio se lijekovima: topiramat, ujutro mg, a navečer 75 mg. S jedanaest godina dobiva tjelesnu temperaturu u rasponu 37.1do 37.5 C. Nakon pretraga ukida se topiramat kao uzrok povišene tjelesne temperature. Javlja se žarište na lijevoj strani. Nalaz EEG-a: Osnovna aktivnost je alfa ritam frekvencije 10 hz uz slabiju reakciju zaustavljanja. Tijekom snimke javlja se povremeno grupiranje visokovoltažne theta aktivnosti. Nema vidljive asimetrie. Tijekom FAS i HV bez novih elemenata. EEG NALAZ JE PAROKSIZMLANO DIZRITIČAN ZA DOB. |
|
|
|
Vaše dijete imalo je prvi i jedini parcijalni epileptički napad sa sekundarnom generalizacijom sa šest i pol godina. Uvedena mu je antiepileptička terapija (topiramat) uz u potpunosti uredno stanje nadalje kroz narednih 6 godina. Ako sam dobro shvatio zbog hipertermije je ukinut topiramat uz, i nadalje uredno stanje. Prognostički to je vrlo dobar znak i bolest vašeg djeteta se zasigurno može staviti pod dobru kontrolu. Potrebno bi bilo učiniti, ukoliko to do sada nije učinjeno, MR mozga jačine barem 1.5 T. Nalazi EEG-a nisu uredni, ali nisu niti presudni: najvažnije je njegovo uredno kliničko stanje. Savjetovao bi Vam i dalje redovite 6 mjesečne kontrole djeteta uz EEG nalaze. Ukoliko bi se bez lijekova ponovno pojavio napad mislim da stanje nije dramatično, već zahtijeva upotrebu antiepileptičke terapije pod kojom bi stanje i nadalje najvjerojatnije bilo uredno. |
| |
Mr. sc. Davor Sporiš, dr. med., specijalist neurolog
|
