|
Imam sina od 17 godina koji je pred dva mjeseca imao tešku prometnu nezgodu sa ozljedom mozga te frakturom ossis zygomatici bilat. i uz to razne unutarnje ozljede. Kod prijema GCS 13 pa 12. Sprovedena je hemodinamska optimalizacija,respiratorna potpora.
EEG:Osnovni cerebralni srednjih amplituda u alfa frenkvenciji 9-10 Hz, dobro se blokira na otvaranje očiju. Iznad desne frontotemporalne regije se javljaju sporadični sporiji šiljci, a iznad lijeve frontotemporoparijetalne regije nešto sporijeg ritma frekvence theta. Paroksizmalnih izbijanja nema. Hiperventilacija iste promjene jače izražene. Zaključak: usporena cerebralna aktivnost lijevo frontotemporoparijetalno sa iritativnim elementima iznad desne frontotemporalne regije.
Prepisana mu je terapija: lamotrigin 25 mg uvečer, nakon dva tjedna 2 puta 25 mg.
nitrazepam 5 mg prije spavanja
Uočili smo da ima poremećaj spavanja. Teško zaspe i često se budi noću uza sve tablete.
Vrlo se brzo mentalno umara (nakon sat vremena čitanja zaspe). Smatrate li da bi trebalo napraviti još kakve pretrage,kakve su prognoze i možete li mi objasniti EEG nalaz te jeli potrebna terapija antiepilepticima? |