Imam 28 godina i dugogodišnju partnericu. Prije vise od 7 godina dijagnosticirana mi je varikocela i nakon toga u sklopu pregleda ustanovljeno je da imam i klamidiju trahomatis, koju sam tada izliječio (nalaz bio negativan u tri navrata). Liječnik je tada rekao da je spermogram solidan i predložio redovne kontrole. Sada sam napravio spermogram i dijagnoza je astenospermija. Bris na ureaplazmu, mikopazmu i klamidiju je negativan. Nedavni UZV testisa pokazuje da je lijevi panpiliformni splet proširen s reverznim tokom odnosno refluksom u provokaciji (Dg: Varicocele testis sin gr.II). zbog toga mi urolog sada predlaže operaciju. Zanima me koliko je zapravo operacija neophodna i da li bi se, ukoliko se odlučim da ne odem na operaciju, to značajno negativno odrazilo na reprodukciju.

Varikocela testisa se svakako nepovoljno odražava na stvaranje spermija, jer krv iz proširenih vena varikocele zagrijava testis oko 1-2 stupnja više nego je optimalno za urednu spermiogenezu. Kod jače izraženih varikocela to može rezultirati i hipoplazijom (skvrčavanjem) testisa, te neplodnošću. Također vam treba napomenuti da sam operativni zahvat nužno ne mora dovesti do oporavka spermiogeneze, iako do oporavka dolazi u većine operiranih bolesnika i to unutar 3 do 6 mjeseci nakon operativnog zahvata. Indikacija za operativni zahvat je neplodan brak uz promjene spermiograma i varikocelu testisa, a kod mlađih osoba varikocela II/III stupanj koja uzrokuje promjene spermiograma uz kozmetske ili emocionalne smetnje.

Prim. dr. sc. Ivica Mokos, dr. med., specijalist urolog