Pitanja i odgovori

Arhiva postavljenih pitanja

Ovdje se nalazi arhiva dosada postavljenih pitanja te pruženih odgovora.
Ako ne pronađete odgovor, postavite pitanje liječniku ili koristite pretraživač.


Epilepsija

Psihomotorni napad

Prije godinu i pol nakon konzumiranja crnog vina, kojeg sam inače prije pio nesmetano, dobio sam napad kojeg ne mogu točno definirati jer nisam bio potpuno pri svijesti, ali sjećam se djelomično. Nisam bio jako alkoholiziran, ali sam počeo osjećati vrtoglavicu i dezorijentiranost. Pretpostavio sam da je to posljedica spoja alkohola, stresa i umora. Netom prije napada sam imao paranoidne ideje. Osjetio sam i jak pritisak u maksilarnom sinusu s lijeve strane i bol u stražnjem dijelu glave. Inače na toj strani sam imao ruiniran zub. Osjetio sam jak okus gnoja i tada sam pao na pod iz sjedećeg položaja i počeo se nasilno trzati. Napad je trajao nekih 15 min sa kratkim prekidima trzanja i trenucima svijesti od kojih se sjećam samo da su mi lica prijatelja i mog oca iznad mene izgledala čudovišno i monstruozno. Ne sjećam se kad i kako je to stalo. Nakon toga sam bio u stanju jake euforije i tremora koji je tijekom noći prerastao i u jače trzajeve, ali bez nekih posebnih doživljaja. Nakon nekih dva, tri mjeseca, pao sam u nesvijest kod kuće, a bio sam trijezan, miran i naspavan. Nakon toga još par padanja u nesvijest, ali bez alkohola ili bilo kakvih posebnih poticaja. Tada počinju intenzivni napadi stupora redovito navečer u krevetu. Napad počinje halucinacijom snažnog praska, udara groma u blizini, zvuka bušilice, vriskova, naglog i glasnog dozivanja, uz vizualne bljeskovi bijele svjetlosti. Pojavljuje se pritisak u području malog mozga i nastupa stupor; dakle svjestan sam, vidim, čujem i pamtim, ali se ne mogu pomaknuti niti pričati nego samo čekati da napad prođe. Tijekom cijelog napada imam jak osjećaj električne struje u cijelom tijelu. Traje od 30 sek do 5 min. EEG rezultati su:(skraćeno) osnovna aktivnost (alfa) 9-11hz, viz. blokiranje dobro izraženo, obostrano FT interponiranje viševoltažnih theta 5hz bez asimetrije i paroksizama. Tijekom IFS i HV analogne promjene. Dizritmičke promjene obostrano frontotemporalno. Pregled kod neurologa: neur. nalazi- sve uredno Dg: epilepsia Terapija lamotriginom. Naglasio je da je to težak psihomotorni ispad. Sada nemam napade stupora, ali imam početne udare (bljeskovi, prasak...)

Opširno i detaljno ste opisali svoja stanja, a s obzirom na sve podatke savjetovao bi da učinite neuropsihologijsko testiranje, MR mozga i kontrolni EEG uz kontrolu psihijatra. Vaše tegobe mi se prvenstveno čine u domeni psihijatra, dok je pitanje epilepsije po meni u drugom planu. Ukoliko nema poboljšanja po psihijatru i terapiji, savjetujem kontrolu neurologa ili čak hospitalizaciju zbog opservacije stanja i dodatnih snimanja i obrade. Ono što može liječnika zavarati su simptomi halucinacija i gubitaka svijesti što se može nalaziti i kod parcijalnih kompleksnih epileptičkih napadaja, iako ponavljam, to mi je manje vjerojatno. Jednako tako lamotrigin je indiciran u liječenju epilepsija, ali i u nekim drugim psihijatrijskim stanjima. Tegobe koje navodite po lamotriginu mišljenja sam da su povezane sa osnovnom bolesti, a ne kao nuspojava lijeka.

Mr. sc. Davor Sporiš, dr. med., specijalist neurolog