Leksikon reumatologije slovo D

DEGENERATIVNA ZGLOBNA BOLEST (lat. degeneratio) - zglobna bolest povezana s promjenama tkiva iz „više" u „nižu" formu, odnosno funkcionalno manje aktivnu formu. Riječ je o bolesti koja uglavnom nastaje mehaničkim trošenjem zglobova tijekom uporabe. Sinonim koji se sve više koristi jest osteoartritis.
De QUERVAINOV TENOSINOVITIS - upalna bolest tetivnih ovojnica koja zahvaća ovojnice nekih mišića na podlaktici i šaci. Budući da se radi o mišićima koji odmiču palac od dlana i koji ga ispružaju, ovi su pokreti u oboljeloga vrlo otežani ili nemogući. Bol se obično osjeća u području prelaska podlaktice u šaku uz korijen palca. Liječenje se provodi uštrcavanjem malih doza glukokortikoida u područje zahvaćene tetivne ovojnice. Iako je liječenje najčešće uspješno, česti su recidivi (ponovne pojave) bolesti. Najteža posljedica je sužavanje tetivne ovojnice, što pak može zahtijevati operativni zahvat.
DERMATOMIOZITIS (lat. dermatomyositis) - sustavna bolest vezivnog tkiva vjerojatno autoimune naravi, a koju obilježavaju upalne promjene i slabost mišića ramenog i zdjeličnog obruča koje su praćene tipičnim promjenama na koži. Na kapcima bolesnika može se vidjeti karakterističan crvenkasto-plavkasti osip (takozvani heliotropni osip). Bolesniku je značajno narušeno zdravlje, gubi na težini, može imati visoku vrućicu. Zbog zahvaćanja mišića teško je pokretan - ne može ustati, niti hodati stubama, a ne može niti podići ruke iznad vodoravne crte. Dijagnoza bolesti postavlja se fizikalnim pregledom, raščlambom biokemijskih nalaza u krvi (povišena razina enzima kreatin kinaze dokazuje oštećenje mišića), uzimanjem uzorka mišića za mikroskopsku analizu (biopsija mišića) te elektromiografskom pretragom. Prilikom dijagnostičke obrade treba voditi računa o činjenici da se u bolesnika s dermatomiozitisom otkrivaju tumori češće nego u ostaloj populaciji. Neliječena bolest završava smrtnim ishodom. Liječenje dermatomiozitisa sastoji se u primjeni glukokortikoida (često u kombinaciji s citostaticima). Obično je potrebno dugotrajno liječenje i uporna fizikalna terapija.
DIJAFIZA (gr. diaphysis - točka razdvajanja između stabljike i grane) - izduženi cilindrični dio duge kosti između njezinih krajeva (epifize). Obično je građen od cjevaste kompaktne kosti oko medularne šupljine.
DIJARTROZA (gr. diarthrosis) - pokretni zglob; sinonim sa sinovijski zglob.
DIJATERMIJA (gr. dia - kroz + therme - vrućina) - zagrijavanje tjelesnih tkiva zbog njihovog otpora visokofrekventnom elektromagnetskom polju, električnoj struji ili ultrazvučnim valovima. U fizijatriji i reumatologiji se koristi mikrovalna dijatermija (elektromagnetski valovi frekvencije 2.450 MHz i valne dužine 12 cm), kojom se više zagrijavaju tkiva s većim sadržajem vode (npr. mišići, masno tkivo ili tjelesne šupljine ispunjene tekućinom) i kratkovalna dijatermija (elektromagnetski valovi frekvencije 27,12-MHz i valne dužine 11,062 m).
DIJATEZA (gr. diathesis - raspoloživost) - konstitucija ili sklonost organizma koja omogućuje da tijelo reagira na poseban način na određene vanjske podražaje. Osoba s dijatezom za neku bolest podložnija je razvoju određenih bolesti (npr. nakupljanje mokraćne kiseline dovodi do pojave uričnog artritisa, uzimanje lijekova protiv zgrušavanja povećava sklonost krvarenju).
DIKLOFENAK - lijek iz skupine nesteroidnih antireumatika.
DISK (lat. discus; gr. diskos) - okrugla ili zaobljena ravna ploča, npr. intervertebralni disk između dva kralješka.
DISKOGRAFIJA (lat. discus, gr. diskos, gr. graphein - pisati) - radiološka metoda prikaza intervertebralnog diska, pri čemu se radi bolje vizualizacije rabi kontrastno sredstvo.
DISTALNO (lat. distans) - pojam koji označava da je nešto udaljeno od neke referentne točke (suprotno od proksimalno).
DMARD - engleska skraćenica za disease modifying antirheumatic drugs, a uglavnom prihvaćeni hrvatski prijevod za ovaj pojam - lijekovi koji modificiraju tijek bolesti. DMARD su lijekovi koji utječu na tijek upalnih reumatskih bolesti i stišavaju reumatsku upalu. U skupinu DMARD se ubrajaju metotreksat, sulfasalazin, leflunomid, antimalarici kao i lijekovi koji se danas rjeđe koriste poput preparata soli zlata, d-penicilamina. Ranije se uglavnom rabio pojam temeljni antireumatici.
DORZALNO (lat. dorsum - leđa) - pridjev koji se koristi u 2 značenja: 1. onaj koji se odnosi na leđa; 2. onaj koji se nalazi straga ili iza u odnosu na referentnu točku.
DUPUYTRENOVA KONTRAKTURA - promjena koju uzrokuje skvrčavanje vezivne membrane koja se nalazi u dlanu ispod kože. Zbog skvrčavanja vezivne membrane u dlanu smanjuje se pokretljivost tetiva mišića koji su zaduženi za savijanje prstiju na rukama. Bolest se lako prepoznaje budući da prsti ostaju u savijenom položaju (fleksiji). Najčešće su zahvaćeni 4. i 5. prst. Obično je moguće prilikom pregleda bolesnika napipati tvrde i uglavnom bezbolne kvržice u dlanovima. Uzroci su brojni: česte ozljede dlanova, težak tjelesni rad, alkoholizam. Liječenje je moguće samo kirurškim zahvatom kojim se oslobađaju tetive mišića zaduženih za savijanje prstiju.
NPS-HR-NP-00193
Priručnik bolesti
Priručnik bolesti sastavljen je kako biste se brzo informirali o bolesti koja vas zanima. Određene bolesti posebno su obrađene u okviru skupine na Mapi tijela kojoj pripadaju te ih svakako potražite.









