Svijest o
ozbiljnosti bolesti s jedne strane, a s druge strane znanje o brojnim
mogućnostima vlastitog doprinosa glavni su poticaji bolesniku za ustrajno
svladavanje tog problema. Temelj uspjeha nalazi se u nastojanju da se nastavi
uživati u hrani, svakako uz određen probir među dosad omiljenim jelima odnosno
uz istraživanje i pronalazak novih ukusnih obroka koji se mogu jesti. Takav
pozitivni pristup svekoliko je učinkovitiji od onog koji se sastoji samo od
zabrana i izbjegavanja.
Zablude o prehrani kod dijabetesa
Potrebno je jasno naglasiti da pravilna prehrana u šećernoj bolesti nije neka posebna dijabetička dijeta već zapravo zdrava, uravnotežena prehrana koja se općenito preporuča svim ljudima.
Puno je zabluda koje još uvijek
prate upute o prehrani u šećernoj bolesti, a jedna je od osnovnih da se za
osobe sa šećernom bolešću treba pripremati posebna hrana. Potrebno je jasno
naglasiti da pravilna prehrana u šećernoj bolesti nije neka posebna dijabetička
dijeta već zapravo zdrava, uravnotežena prehrana koja se općenito preporuča
svim ljudima. Ako postoje pogrešne navike u obiteljskoj prehrani, ovo treba
biti prigoda za zajedničko odbacivanje takvih odstupanja, ne samo zbog potpore
bolesniku već na dobrobit svih članova zajednice.
U zdravoj prehrani ugljikohidrati bi trebali biti izvor oko 50% dnevnog kalorijskog unosa.
Osnovne
odrednice zdrave prahrane su u prvom redu raznolikost i umjerena kalorijska
vrijednosti. Ona se sastoji u uravnoteženom unosu svih hranjivih sastojaka,
ugljikohidrata, bjelančevina i masnoća, a treba biti bogata hranjivim tvarima
poput vitamina i minerala.
Energija se u
organizmu većinom stvara iz ugljikohidrata. U zdravoj prehrani ugljikohidrati
bi trebali biti izvor oko 50% dnevnog kalorijskog unosa. Njihovom neposrednom
razgradnjom nastaje glukoza pa su upravo oni i najviše odgovorni za porast
šećera u krvi tijekom hranjenja. Ovisno o broju molekula šećera od kojih
susastavljeni, ugljikohidrati mogu biti jednostavni i složeni. Preporučeno je
jesti u prvom redu složene ugljikohidrate.
Glavni predstavnih složenih
ugljikohidrata je škrob, a sadrže ga kruh, tjestenina i ostali proizvodi od
raznih žitarica, zatim riža te različite vrste povrća kao što su krumpir ili
mahunarke.
U složene
ugljikohidrate spadaju i vlakna. Neprobavljiva su pa zato nemaju kalorijsku
vrijednost, ali zauzimaju zasebno mjesto u prehrani. Hrana bogata vlaknima
sporije se probavlja i smanjuje učinak povišenja glukoze u krvi. Vlakna
nalazimo samo u namirnicama biljnog podrijetla, a posebice su vrijedne cjelovite
žitarice, povrće, mahunarke i voće.
Šećeri - neprijatelji ili saveznici
Jednostavni šećeri imaju jednaku sposobnost podizanja razine glukoze u krvi kao i složeni.
Uobičajeno je
da jednostavne ugljikohidrate kao što je saharoza, fruktoza ili laktoza
nazivamo još šećeri, a nalazimo ih najviše u slatkišima, voću i mliječnim
proizvodima. Sve donedavno se smatralo, a znatan broj ljudi i danas još uvijek
misli da su jednostavni šećerni zabranjeni u šećernoj bolesti. Objašnjenje se
nalazilo u pretpostavki da se oni lako probavljaju i brže i više dižu razine
glukoze u krvi. To se pokazalo netočnim jer taj učinak u najvećoj mjeri ne
ovisi o vrsti ugljikohidrata u obroku nego o njihovoj količini.
Jednostavni
šećeri imaju zapravo sličnu sposobnost podizanja razine glukoze u krvi kao i
složeni. Suvremene smjernice tako dopuštaju osobama sa šećernom bolesti
uzimanje slatkiša, ali svakako u umjerenim količinama i uz ograničenje da to
treba biti u sklopu cjelovitog obroka u kojem treba smanjiti za odgovarajuću
količinu druge izvore ugljikohidrata.
Bjelančevine - vrijedni pomagači
Bjelančevine
trebaju podmiriti oko 20% ukupnih dnevnih potreba. Glavni izvori bjelančevina u
prehrani su meso, riba, jaja, mlijeko i mahunarke. Iako neke dijete s višim
udjelom bjelančevina mogu dovesti do određenih kratkoročnih koristi poput bržeg
gubitka težine, takva prehrana se ipak općenito ne preporuča. Osnovna zamjerka
je u tome što hrana bogata bjelančevinama većinom sadrži i viši udio masnoća pa
to dovodi do njihovog pretjeranog unosa. Mora se znati da višak bjelančevina u
prehrani može doprinijeti i slabljenju bubrežne funkcije u bolesnika sa
šećernom bolešću.
Za osobe sa šećernom bolešću vrijede iste preporuke kao i za svakoga: jesti žitarice s puno voća i povrća, a malo masnoća, soli i šećera.
Masnoće se
preporučuju u maksimalnim količinama do oko 30% dnevnog unosa. Vrlo su bogate
energijom. Osim ukupne količine, vrlo je važna vrsta masnoća koja se jede.
Preporučljivo je većinu potreba podmirivati nezasićenim masnim kiselinama.
Višestruko nezasićene masti nalazimo u biljnim uljima kao što je suncokretovo,
sojino ili kukuruzno, a vrlo vrijedne jednostruko nezasićene masti u maslinovom
ulju ili bademima.
U povoljnom učinku na razinu masnoća u krvi posebno se
ističu omega-3-masne kiseline iz ribe. Zasićene masti najviše su odgovorne za
porast lošeg kolesterola u krvi, a nalazimo ih u namirnicama životinjskog
podrijetla, posebice crvenom mesu, mliječnim proizvodima, svinjskoj masti i
nekim vrstama ulja, kao što je palmino.
Još opasnije su takozvane transmasne
kiseline koje obično nastaju tvorničkom preradom namirnica i moralo bi ih se u
potpunosti izbjegavati.
Sažeto, za osobe sa šećernom bolešću vrijede iste
preporuke kao i za svakoga: jesti žitarice s puno voća i povrća, a malo
masnoća, soli i šećera.