|
Varikocela
|
|
|
|
Imam 28 godina i dugogodišnju partnericu. Prije vise od 7 godina dijagnosticirana mi je varikocela i nakon toga u sklopu pregleda ustanovljeno je da imam i klamidiju trahomatis, koju sam tada izliječio (nalaz bio negativan u tri navrata). Liječnik je tada rekao da je spermogram solidan i predložio redovne kontrole. Sada sam napravio spermogram i dijagnoza je astenospermija. Bris na ureaplazmu, mikopazmu i klamidiju je negativan. Nedavni UZV testisa pokazuje da je lijevi panpiliformni splet proširen s reverznim tokom odnosno refluksom u provokaciji (Dg: Varicocele testis sin gr.II). zbog toga mi urolog sada predlaže operaciju.
Zanima me koliko je zapravo operacija neophodna i da li bi se, ukoliko se odlučim da ne odem na operaciju, to značajno negativno odrazilo na reprodukciju. |
|
|
Varikocela testisa se svakako nepovoljno odražava na stvaranje spermija, jer krv iz proširenih vena varikocele zagrijava testis oko 1-2 stupnja više nego je optimalno za urednu spermiogenezu. Kod jače izraženih varikocela to može rezultirati i hipoplazijom (skvrčavanjem) testisa, te neplodnošću. Također vam treba napomenuti da sam operativni zahvat nužno ne mora dovesti do oporavka spermiogeneze, iako do oporavka dolazi u većine operiranih bolesnika i to unutar 3 do 6 mjeseci nakon operativnog zahvata.
Indikacija za operativni zahvat je neplodan brak uz promjene spermiograma i varikocelu testisa, a kod mlađih osoba varikocela II/III stupanj koja uzrokuje promjene spermiograma uz kozmetske ili emocionalne smetnje. |
| |
Ivica Mokos, dr. med., specijalist urolog
|