|
Prije godinu dana osjetio sam nelagodu u lijevom testisu. Nakon liječničkoga pregleda fizikalno je utvrđeno da su vanjski genitalni organi u redu, nađeni su obostrano otvoreni ingvinalni kanali bez manifestnih kila. Ultrazvuk mjehura i prostate suprapubično: mjehur je običnog prikaza, bez patoloških odjeka iz lumena, prostata je nejasnog prikaza, inhomogena, približnog volumena 20-40 cc. Ultrazvuk testisa: oba testisa su normalne veličine, oblika i teksture. Nema žarišnih promjena. Desni epididimis je običnog prikaza, lijevi je diskretno zadebljane glave. Oko oba testisa je fiziološka količina slobodne tekućine. Obostrano diskretne varikocele (izrazitija lijevo).
Dijagnoze: epididymitis subacuta lat. sin, varicocoele testis utriusquae pp. lat. sin.
Napravljene su sljedeće pretrage:
- Kompletan standardni laboratorij
- PSA, AFP i beta-HCG
- urinokultura, spermokultura, obrisak uretre na biogram, klamidiju, mikoplazmu i ureaplazmu.
Nalaz je pokazao sljedeće, urin:
- albumin: negativan
- sediment: 1-2 leukocita
- urinokultura sterilna
Bris uretre:
- anaerobno kultura sterilna
- aerobno: saprofitna bakterijska flora distalne uretre
- testom direktne imunofluroscencije nije dokazana klamidija trachomatis
- mikoplazma negativna
- ureaplazma negativna
Spermokultura:
- direktni preparat: 3-5 leukocita
- anaerobno: kultura sterilna
- aerobno: enterococcus spp. (obilan porast)
Rezultati markera:
- beta-HCG 0.36
- TPSA 1.19
- AFP 2.0
Nakon mjesec dana tegobe recidiviraju, sve ostaje isto, pa se terapija antibioticima mijenja.
Dijagnoza: prostatourethritis chr. residua post epididymitidem
Spermokultura:
- anaerobno kultura sterilna
- direktni preparat 15-20 leukocita
- aerobno Staphylococcus aureus (obilan porast)
Dva mjeseca nakon toga spermokultura je pokazala sljedeće:
- anaerobno kultura sterilna
- aerobno saprofitna bakterijska flora distalne uretre
Ultrazvuk mjehura i prostate suprapubično: mjehur je običnog prikaza bez patoloških odjeka iz lumena, prostata je nejasnog prikaza, inhomogena, približnog volumena 20-40 cc.
Ultrazvuk testisa: oba testisa su normalna, oba epididimisa su običnog prikaza, lijevo manja varikocela
RT: prostata je u cijelosti normalne veličine, razmekšana, glatka, dobro ograničena, normalno osjetljiva, mobilna.
TRUS: prostata je u cijelosti normalne veličine. Volumen prostate je cca. 25 cc, oblik prostate je pravilan, a obris spram okoline je jasan i oštar. Tekstura prostate je uredna i nema žarišnih promjena. Vidi se više sitnih plakova i nakupina hiperehogenih odjeka koji upućuju na upalne promjene. Vrat mjehura je uredan. Iz mjehura nema patoloških odjeka. Sjemenske vezikule su uredne.
Prilikom svake promjene vremena, osjećam bol u lijevom testisu, međutim do sada su svi nalazi spermokulture uredni. U zadnje vrijeme povremeno se javlja oštra bol u lijevom testisu koja kratko traje po nekoliko puta jedna iza druge, kao probadanje.
Javlja se i čudan osjećaj na području prostate i mjehura (kao da osjećam prostatu), te neobičan osjećaj ukočenosti u donjem dijelu leđa (ploča). Molio bih vas ako bi mogli komentirati sve što sam gore naveo (isprika na ovako iscrpnom opisu). |