Različiti rezultati pregleda
Naočale nosim od svoje desete godine. Sada imam 56. Radim u školi i za posao mi je dobro imati multifokalne naočale. Išla sam na pregled, a rezultati pregleda su: za daljinu - Do- Dsph + 2, Dcyl + 0.50, Axis 175. Lo Dsph + 4. Za blizinu - Do + 4.5, Dcyl + 0.5, Axis 175. Lo Dsph + 6.5. Išla sam i na drugi pregled, koji je bio drugi dan, i kojeg je obavljao drugi doktor. Rezultati: Za daljinu - Do Dsph +1.5, Dcyl - 0.25, Axis ax 90, Lo + 2, Za blizinu Do Dsph + 3.5, Dcyl - 0.25, Axis ax 90, Lo + 4, i još je nešto između Add + 2. Laik sam, ali čini mi se da se brojevi jako razlikuju. Molim Vas savjet. Što da radim? Po kojem nalazu da dam izraditi naočale? Unaprijed zahvaljujem. odgovor
Prema navedenim dioptrijama možemo zaključiti da se kod vas radi o dalekovidnosti. Zaista, nalazi koje navodite se bitno razlikuju ali koji je nalaz točan ovako ne možemo znati. Nalazi se mogu donekle razlikovati ali ta razlika ipak ne bi smjela biti veća od pola do najviše jedne dioptrije. Pitanje je kako ste vidjeli s tim naočalama na prvom, a kako na drugom
pregledu? Ukoliko nije bilo bitne razlike, možda imate i neku drugu promjenu poput sive mrene ili degeneracije žute pjege, zbog čega naočale i ne mogu u potpunosti ispraviti grešku. Savjetujem kompletni pregled oka.
Dr. sc. Nadežda Bilić, dr. med., specijalist oftalmolog
Uporne dvoslike
Poslije prsnuća aneurizme i subarahnoidalnog krvarenja pala sam u desetodnevnu komu, a nakon vrlo uspješnog oporavka kao posljedica su mi ostale dvoslike i fotofobija. Gledajući na jedno oko, sve je u redu - VEP je uredan, vidna polja dobra, a dioptrije nema. No te dvoslike me strašno umaraju i nerviraju. Kako si pomoći? odgovor
U vašem slučaju može se pričekati još određeno vrijeme (2-3 mj.) u kojem se može očekivati spontani oporavak. Ukoliko do spontanog opravka ne dođe, može se eventualno razmisliti o prizma naočalama ili operaciji oka.
Dr. sc. Nadežda Bilić, dr. med., specijalist oftalmolog
Operacija strabizma u odrasloj dobi
Poštovani, željela bih se podvrgnuti operaciji strabizma pa me zanima, otprilike, u postotcima, koliko je čest slučaj da se nakon operacije strabizma oko vrati u prijašnji položaj, tj. počne ponovno bježati u stranu? O čemu to ovisi i može li se prije operacije predvidjeti? odgovor
Takvi službeni podaci ne postoje jer postoje brojne varijacije koje je vrlo teško uspoređivati, ali prema kliničkom iskustvu vrlo je mali postotak vraćanja oka u prijašnji položaj (hipokorekcije) ili prelaska na drugu stranu (hiperkorekcije). Među najbitnijim faktorima koji utječu na uspjeh je veličina kuta otklona. Takve operacije se najčešće izvode kod djece i tada su najbolji uspjesi liječenja. Budući da niste naveli svoju dob, a s obzirom na način kako ste postavili pitanje pretpostavljam da ste nadrasli dječju dob. Takve operacije u starijoj dobi prvenstveno su samo kozmetske naravi i ne mogu popraviti vid, štoviše ponekad mogu nastati i dvoslike. Potreban je temeljit pregled da bi se dao pravi savjet.
Dražen Grgić, dr. med., specijalist oftalmolog
Retinopathia pigmentosa
Prije 10 godina postavljena mi je dijagnoza retinopathia pigmentosa sine pigmento. Imam jako suženo vidno polje, a naočale sam promijenila s "minusa" na "plus". Prije godinu dana bila sam u bolnici na injekcijama i nekakvom liječenju, ali sam reagirala alergijskom reakcijom na s.c. aplikacije Trental ampula te smo odustali od liječenja. Sada uzimam tablete betakarotena, vitamine i umjetne suze Blinko kapi. Alergična sam na vanjske utjecaje: pelud, trava, korov, ambrozija. Glava me i dalje boli, a nekad zna biti popraćeno i užasnom mučninom. Imate li kakav savjet? odgovor
Nažalost, još nema spoznaja o uspješnom liječenju pigmentne retinopatije, sve se svodi na vitamine i oligoelemente. Postoje neki radovi koji navode potencijalni pozitivni utjecaj dorzolamida na cirkulaciju mrežnice, što prema tim podacima može donekle djelovati i na pigmentnu retinopatiju. To su inače kapi koje se koriste u liječenju povišenog očnog tlaka i mogu se dobiti i na recept.
Dražen Grgić, dr. med., specijalist oftalmolog
Leće ili naočale?
Prije 3 godine bila sam na utvrđivanju dioptrije, kada mi je dijagnosticirana dioptrija - 0.5 na oba oka te astigmatizam. U zadnje vrijeme vid mi se pogoršao zbog nenošenja naočala. Sada bih ponovno otišla na pregled, pa me zanima gdje je najbolje obaviti pregled? Možete li mi preporučiti koju polikliniku ili kojeg oftalmologa na području grada Zagreba? Je li bolje koristiti naočale ili leće? odgovor
I naočale i kontaktne leće imaju svojih prednosti i nedostataka. Ne može se reći niti za jedno pomagalo da je bolje od drugog. To ovisi o afinitetu, dioptriji, hobijima, vrsti posla i sl. Takav pregled i razgovor koja je opcija za Vas najbolja možete obaviti i u našoj Ustanovi predbilježbom na
tel. 01 4678444.
Dr.sc. Nadežda Bilić
www.bilicvision.hr
Dr. sc. Nadežda Bilić, dr. med., specijalist oftalmolog
thrombosis ramus
Dijagnoza je Trhombosis ramus.Želim znati sve o ovome.
Puno hvala. odgovor
Poštovani,
pretpostavljam da se kod Vas radi o začepljenju ogranka središnje vene mrežnice. Uzrok je obično poremećena cirkulacija zbog povišenog tlaka, šećerne bolesti, ateroskleroze, odnosno kombinacije ovih čimbenika. Najčešće se javlja u osoba starijih od 60 godina. Ukoliko se radi o mladoj osobi s trombozom, najčešće je uzrok neki nasljedni poremećaj cirkulacije (faktori zgrušnjavanja krvi, trombociti i neki drugi proteini koji sudjeluju u procesu zgrušavanja krvi). Simptomi su obično ispad u vidnom polju, odnosno smanjenje vida što ovisi o tome koji je ogranak zahvaćen (što nije vidljivo iz Vaše dijagnoze). Mogućnosti liječenja su ograničene jer je mrežnica dio živčanog sustava koji ima ograničenu sposobnost regeneracije u slučaju nedostatka kisika zbog začepljenja vene. Što se tiče prognoze, potreban je nadzor oftalmologa s intenzivnim praćenjem tijekom najmanje 3 godine. Također, potrebna je suradnja s internistom (kardiologom) radi otkrivanja uzroka i prevencije sličnih incidenata u budućnosti.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
upala vidnog živca
Što je to upala očnog živca, da li je opasno i kako se liječi? odgovor
Upala vidnog živca može biti posljedica infekcije (virusne, bakterijske i vrlo rijetko gljivične) ili autoimunog procesa. Kako živčane stanice nemaju sposobnost diobe i obnavljanja, kod teže upale posljedica može biti trajno oštećenje vida na zahvaćenom oku. Liječenje i prognoza ovise o uzroku. Infektivni uzroci liječe se antibioticima, a imunološki procesi
kortikosteroidima.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Leće
Poštovanje! Dioptrija mi je - 0,5 na oba oka. Nisam se baš navikla na naočale, pa ih nekad zbog toga ne nosim. Razmišljala sam o lećama. Zanima me njihova cijena, koliko dugo traju i je li istina da se s vremenom zbog njih povećava dioptrija?
odgovor
Cijena leća ovisi o vrsti leća (meke ili polutvrde), odnosno o dioptriji (sferične ili torične). Kvalitetnije leće su u pravilu i skuplje. Trajnost ovisi o materijalu leće. Polutvrde u pravilu traju oko 2 godine, dok meke leće postoje kao dnevne, dvotjedne, mjesečne, tromjesečne i godišnje. Više informacija možete dobiti na našoj web stranici http://www.bilicvision.hr, a točnu cijenu možete saznati ako nazovete na broj telefona naše Poliklinike koji
glasi 01/4678-444 radnim danom od 9 do 19 sati.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Laserska korekcija slabovidnog oka
Imam 25 godina i kratkovidna sam. Naočale nosim od 7. godine. Imala sam dulje vrijeme dioptriju - 6. Na posljednjem pregledu ustanovljena je sljedeća dioptrija:
SPH CYL AX
R - 5.50 + 1.0 130
L - 6.25 + 1.25 90
Zanima me da li postoji mogućnost laserske korekcije vida s time da je desno oko slabovidno? Da li je bolje s obzirom na moju dioptriju da nosim naoČale ili leće? odgovor
Što se tiče Vaše dioptrije i dobi, laserska korekcija je moguća, no treba napraviti pregled kako bi se vidjelo da li ste dobar kandidat za operaciju. Moram naglasiti da se slabovidnost ne može ispraviti laserom, odnosno nakon
operacije vid ostaje isti kao s naočalama samo nije potrebno nositi naočale. Obzirom na dioptriju, vid s kontaktnim lećama trebao bi biti nešto kvalitetniji (minus dioptrija u naočalama više umanjuje sliku promatranog predmeta nego kada se gleda s kontaktnim lećama).
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Operacija podizanja kapaka
Kratkovidna sam i imam astigmatizam već 35 godina. Nosim leće i imam osjećaj da mi očni kapci padaju, pa uvijek izgledam umorna. Zanima me gdje bih mogla izvršiti operaciju podizanja kapaka i kolika je cijena tog zahvata. odgovor
Prije odluke o samom zahvatu svakako je potrebno napraviti pregled da se utvrdi o čemu se konkretno radi jer postoje brojni uzroci stanja koje navodite, a ne liječe se svi operacijom. Inače, cijena operacije podizanja vjeđa u našoj poliklinici je 4000 kuna po oku.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
