Imam 23 godine. Dobila sam sljedeći nalaz PAPA testa: Primjerenost uzorka - zadovoljava za interpretaciju. Opća podjela: vidi opisnu dijagnozu, preporučeni daljini postupci. Vrsta stanica: skvamozne, metaplastične, cilindrične, endocervikalne, leukociti - nešto. Mikrobiologija: bacillus vaginalis flora, miješana flora - nešto Upala: promjene na stranicama, površinska reakcija, parakeratoza Skvamozna intraepitelna lezija (SIL): dysplasia levis - CIN 1- SIL niskog stupnja Upute: kolposkopija. Na stražnjoj strani nalaza piše: Unutar granice normale Sada me zanima kakvi su daljnji postupci liječenja i koliko je opasna moja dijagnoza. Hvala.

PAPA test je citološka metoda probira na karcinom vrata maternice i premaligne bolesti. Kod Vas postoji sumnja kako se radi o CIN-u 1. CIN je akronim od cervikalna intraepitelijalna neoplazija. Te promjene treba ozbiljno shvatiti, jer mogu preći u invazivni karcinom vrata maternice nakon nekoliko godina. Karcinom vrata maternice se ne može razviti bez infekcije HPV-om. HPV je akronim za ljudski papiloma virus, koji u vratu maternice ima oko 60% žena generativne dobi. Postoji preko 150 tipova istog virusa, a u spolnom sustavu ih se bilježi oko 40. Oko 15% inficiranih će razviti displaziju (CIN). Postoji točan protokol dijagnostičko-terapijskih postupaka predviđenih za takve slučajeve. CIN1 je dijagnoza koja je kod Vas dobivena PAPA testom. Dakle citološka dijagnostika (PAPA test), podrazumijeva upozorenje, no ne i egzaktnu dijagnozu, koja se može postaviti temeljem patohistološke analize tkiva, a što se dobiva kolposkopski ciljanom biopsijom. U Vašem slučaju bi trebalo uzeti cervikalni obrisak i hibridizacijom ispitati infekciju HPV-om, a ukoliko u PAPA testu nalaz ne bude bolji učiniti kolposkopiju. Kolposkopija je pretraga vrata maternice, gdje se pod velikim povećanjem promatra cerviks, a ovisno o nalazu, s najsumnjivijeg mjesta se uzima biopsija.

Doc. dr. sc. Deni Karelović, dr. med., specijalist ginekologije i opstetricije