29 mi je godina. Prije 6 mjeseci sam imala spontani pobačaj u 8 tjednu trudnoće nakon što sam pokušavala zatrudnjeti godinu dana. Nisam imala kiretažu jer se sve očistilo budući je plod bio jako mali. Napravila sam laparoskopiju zbog priraslica na jajnicima prije dvije godine i ustanovljeno je da su jajnici prohodni, papa test od prije par mjeseci je uredan, krvna slika uredna. Moj ginekolog i doktori u bolnici su mi rekli da je sa mnom sve u redu i da se samo trebam opustiti i strpiti i da će dijete doći i da za sada nije potrebno testiranje hormona, jer sam ja htjela vaditi krv na hormone nakon spontanog kako bi vidjela da li je možda razlog bio u tome, ali moj ginekolog je rekao da čim sam zatrudnjela nije moguće imati problema s hormonima. Ali ja se pitam da li je ipak moguće da mi se hormoni ne luče dovoljno pa da se zato plod nije zadržao? I još Vas molim jedan odgovor. Prije tjedan dana sam vidjela na internetu da dosta žena koristi mabe beby mikroskop za slinu za utvrđivanje ovulacije, pa sam ga probala kupiti u ljekarni i mikroskop mi je pokazao ovulaciju (onu paprat ) bas na dan menzesa, dan prije menzesa malo, na dan menzisa najviše, a dva dana sada nakon prvog dana menzisa paprat odnosno ovulacija pokazuje manje. Možete mi reci da li i koliko je taj mikroskop pouzdan, i da li je moguće da imam ovulaciju na prvi dan menstruacije? Cklusi su mi oduvijek 35 dana, koji put, mada rijetko, na 32 dana, a ovaj mjesec kad sam kupila i probala mikroskop ciklus mi je bio na 29 dana, možda od stresa jer zatvaram trgovinu... Ispričavam se na dugoj poruci, ali eto željela bi Vas odgovor i mišljenje ako je moguće, jer bi stvarno htjela dijete vise nego ista drugo na svijetu, ali nikako da dođe, a i kad je došlo završilo je spontanim pobačajem. Ne znam što bih mogla poduzeti jer me doktori za sad nigdje ne šalju za druge pretrage kako bi mogla zatrudnjeti, a ginekolog mi je rekao da imam skoro policisticne jajnike sto me isto zbunilo, imam ili nemam kako moze biti skoro, no u bolnici su mi rekli da sto se toga tiče nema nikakvih problema oko zatrudnjivanja. Al eto pitam se imam li ja uopće ovulaciju? Menzes imam skoro uvijek, svaki mjesec na 35 dan ciklusa, ali ja sluz ne primjećujem, nakon menzisa primjećujem malo one žute ljepljive, a onda ništa. I čini mi se da sam suha kad idem na wc i promatram sluz, možda je ima, ali jako malo prozirne. Evo nakon spontanog prošlo je 6 mjeseci, a ja sam odmah probala zatrudnjeti i još ništa.

Najčešći uzrok ranog spontanog pobačaja kakav ste Vi imali prije 6 mjeseci su tzv. kromozomopatije, dakle trudnoća se nije počela genetski dobro razvijati i plod je ubrzo odumro. Rani spontani pobačaji su česti i smatramo da jedan ovakav pobačaj nije razlog za dodatna ispitivanja. No, ono što mene brine kod Vas je stanje na jajovodima i hormonski status. Laparoskopiju sa odstranjenjem priraslica ste imali prije 2 god. Tada su jajovodi bili prohodni ali možda su funkcionalno oštećeni, možda je narušen tzv. tubo ovarijski odnos te bih ja predložio da učinite histerosalpingografiju (HSG, rentgenski ili UZV-ni) da se provjeri prohodnost jajovoda te njihov izgled i tuboovarijski odnos. Drugo, slažem se s Vama da bi trebalo prekontrolirati Vaš hormonski status, a pogotovo što se ultrazvukom vide promjene u smislu policističnih jajnika. Ovulacija nikako ne može biti tijekom mestruacije te ili dobro ne očitavate slike u mini ovulacijskom mikroskopu ili i mikroskop ukazuje da se kod Vas radi o hormonalnom poremećaju sa stalno povišenom razinom LH što Vam daje sliku paprati iako se ne radi o ovulaciji, a jedan od hormonskih pokazatelja sindroma policistićnih jajnika je stalno povišeni LH (luteinizirajući hormon). Učinite hormonsku obradu ( FSH, LH, E2, Androstendion, DHEAs, SHBG, testosteron, ukupni i slobodni 3 dan ciklusa) te progesteron 21 dana ciklusa pa ćemo dobiti uvid u Vaš hormonski status. Uz ove pretrage svakako uputite supruga da učini spermiogram.

Zlatko Topalović, dr. med., specijalist ginekologije i opstetricije