U šesnaestom tjednu trudnoće ustanovljena je malformacija ploda - velika omfalokela s većim djelom trbušnih i prsnih organa izvan tijela, zbog čega je indiciran prekid trudnoće. Prije pobačaja napravljena mi je amniocenteza, a kada su stigli nalazi, moj liječnik mi je rekao da je s genetske strane sve u redu. Obavljen mi je pobačaj te su posteljica i fetus poslani na analizu. PHD nalaz je glasio: fibrosis villorum placentae. Fibrosis subhorialis. Koliko sam shvatila nešto s posteljicom nije bilo u redu. Pošto mi je to bila prva trudnoća, jako sam zabrinuta pa me zanima zbog čega dolazi do toga? Koliko bi trebali čekati prije planiranja druge trudnoće te da li bi možda suprug i ja napraviti još kakve pretrage?

Omfalokela je prirođeni defekt prednje trbušne stijenke s hernijacijom u području pupkovine, a u hernijskoj vreći se mogu nalaziti trbušni organi, u nekim slučajevima i organi prsnog koša. Uzrok nastanka su najčešće kromosomopatije, dakle genetski uvjetovane malformacije ploda. Međutim, kod Vas je genetski nalaz ploda dobiven poslije amniocenteze uredan, pa stoga možemo samo nagađati što je dovelo do pojave ove malformacije. Mogući uzroci su: rentgensko zračenje u ranoj trudnoći ili preboljele virusne bolesti u ranoj trudnoći. No, nažalost, često i nemožemo naći uzrok ove, ali i drugih malformacija. Opisane promjene posteljice vjerojatno nisu uzrok pojave malformacije ploda nego su posljedica djelovanja istog teratogenog čimbenika. Sljedeću trudnoću planirajte nakon 6 mjeseci, a kroz to vrijeme Vi i suprug učinite genetsku analizu - kariogram. Vi učinite ginekološki pregled s PAPA testom i uzimanjem obrisaka cerviksa za bakteriološku obradu. Trebate učiniti i pretragu TORCH kako bi se utvrdilo koje ste virusne bolesti preboljeli.

Zlatko Topalović, dr. med., specijalist ginekologije i opstetricije