Leksikon reumatologije slovo N

NESTEROIDNI ANTIREUMATICI (skr. NSAR) - skupina različitih lijekova koje odlikuje protuupalni,  analgetski i antipiretski učinak. Iako su različito kemijski građeni, svi imaju jednak osnovni mehanizam djelovanja - blokiraju enzim ciklooksigenazu koji je ključan u razvoju upale i sintezi prostaglandina.

NEURALGIJA - bol u području koje pokriva jedan ili više živaca. Vjerojatno najpoznatiji primjer u svakodnevnoj praksi jest neuralgija trigeminusa. Bolesnici imaju jake, uporne, gotovo neizdržive bolove u području jedne polovice lica, u sljepoočicama, u čeljusti. Bol može biti nagla i probadajuća, no može potrajati satima pa i danima. Uzroci bolova su nejasni. Misli se da je pritisak na živac zbog traume, upale ili tumora u blizini mogući uzrok. Liječi se otklanjanjem uzroka ako je poznat, odnosno davanjem analgetika na usta ili anestetika lokalno radi blokade živca.

NEURINOM (lat. neurinoma) - tumor građen od živčanih stanica (neurona). Najčešće je riječ o tumorima benigne naravi, tj. tumorima koji ne metastaziraju u druge drijelove tijela. No, neurinomi često izazivaju tegobe zbog svog smještaja. Relativno je čest neurinom slušnog živca koji uz smetnje sluha izaziva vrtoglavice, povraćanja i porast tlaka unutar lubanje zbog pritiska na okolne strukture.

NEURITIS - upala živca. Mononeuritis je upala jednog živca, a polineuritis upala više živaca. Uzrok upale živca može biti infekcija mikroorganizmima ili pak bolest krvnih žila koje hrane živce. U nekim je upalnim reumatskim bolestima karakteristično istodobno zahvaćanje više pojedinačnih perifernih živaca (mononeuritis multiplex). Praktično svaki živac može biti zahvaćen upalnim procesom - jedan od kranijalnih živaca, optički (vidni) najčešće je zahvaćen upalnim procesom u multiploj sklerozi a bilo koji od perifernih živaca koji izlaze iz leđne moždine može biti zahvaćen upalnim procesom u nodoznom poliarteritisu (teškom obliku upale krvnih žila).

NEUROPATIJA - bilo koji oblik poremećaja živca bez pobliže oznake o naravi poremećaja. Neuropatija može biti nasljedna (hereditarna), prirođena (kongenitalna), upalna (inflamatorna), uzrokovana nekim poremećajem metabolizma (metabolička) ili pak infekcijom (infektivna). Mononeuropatija označava zahvaćanje jednog živca patološkim procesom, dok se zahvaćanje više perifernih živaca naziva polineuropatijom. Zahvaćanje živaca koji prenose osjetilne informacije (iz kože i tijela u središnji živčani sustav) naziva se senzorna neuropatija, a zahvaćanje onih koji prenose motoričke impulse (od mozga u mišiće) motorička neuropatija.

NEUROPATSKI ZGLOBOVI (ili Charcotovi zglobovi) - zglobovi koje obilježava destrukcija zglobnih površina koja je povezana s prethodnim gubitkom osjeta bola. Ovaj se poremećaj susreće najčešće u bolesnika sa šećernom bolešću, tabes dorzalisom, nekim nasljednim senzoričkim neuropatijama ili pak ozljedama leđne moždine i perifernih živaca. Najčešće je zahvaćen jedan zglob, no može biti nekoliko zglobova istodobno zahvaćeno. Zahvaćeni je zglob u akutnoj fazi otečen, topao, crven i osjetljiv. U kroničnoj fazi zglobovi mogu ponavljano oticati, postupno postaju nestabilni i poprimaju groteskne oblike. U zahvaćenim je zglobovima moguće izvesti abnormalne pokrete (koji su inače nemogući) praktično bezbolno. Najčešće se bolest dodatno komplicira pojavom prijeloma, upala i infekcija, krvarenjima u zglob. Dijagnoza se postavlja fizikalnim pregledom, radiogramima te otkrivanjem bolesti u podlozi poremećaja. Liječi se mirovanjem u akutnoj fazi, a u kroničnoj se fazi nastoji stabilizirati zglob (udlagama, operativno ili pak ukočenjem).

NODOZNI ERITEM - vidi erythema nodosum.

NSAR - skraćenica za nesteroidni antireumatici (vidi).

NUKLEUS PULPOZUS (lat. nucleus - jezgra + pulposus - želatinozni) - želatinozni središnji dio intervertebralnog diska, koji ima veliki sadržaj vode i daje mu elastičnost. Starenjem nukleus sve manje nalikuje želatinozi i postaje više fibrozan. Slabljenjem fibroznog prstena koji se nalazi na vanjskom dijelu intervertebralnog diska nukleus pulpozus može se utisnuti između fibroznih vlakana prstena i ispupčiti se, što može dovesti do iritacije okolnih živaca.

NUKLEARNA MAGNETSKA REZONANCIJA - vidi magnetska rezonancija.