Dobila sam nalaze na testiranje za toksoplazmozu sa sljedećim rezultatima: RVK negativno, ELISA IGG pozitivno (171), ELISA IGM pozitivno (12), IGG-aviditet (visok). Testiranje sam obavila jer sam relativno često u kontaktu s mačkom kod roditelja, limfni čvorovi na vratu već su mi dulje vrijeme lagano otečeni (ne mogu točno procijeniti koliko dugo, možda i više od 1 godine), a uskoro planiram trudnoću. Možete li mi objasniti što točno znače ovi nalazi i postoji li opasnost za plod tijekom trudnoće? Je li potrebno liječenje prije nego što zatrudnim?

Što se tiče samih nalaza: sigurno je jedno, a to je da ste bili u kontaktu sa toksoplazmom i sigurno ste se već jednom zarazili (samo ne znate kada!), pa ne trebate strepiti da li ćete opet doći u kontakt sa toksoplazmom ili ne. To znači da ne postoji opasnost za vaše buduće dijete jer je opasna samo akutna (znači svježa) infekcija tijekom trudnoće. Ako ste već ranije bili zaraženi, ne postoji opasnost da ubuduće ugrozite svoje dijete toksoplazmom. Međutim, ostaje pitanje je li ovo kod Vas sada svježa ili stara infekcija. Naime, pozitivan IGM upućuje na svježu infekciju (ne može se reći koliko svježu - da li nekoliko tjedana ili nekoliko mjeseci), a visoki aviditet IGG na relativno dulje trajanje infekcije. Stoga treba učiniti, po meni, najmanje 2 stvari: 1. ponoviti nalaz serologije u roku od (najmanje) mjesec dana od prethodne; 2. učiniti citološku punkciju (barem jednog) limfnog čvora da se vidi imate li svježu infekciju i indikaciju za liječenje. Što se tiče terapije, toksoplazmoza samo limfnih čvorova u mladih i prethodno zdravih osoba (koji nisu imunosuprimirane) ne zahtijeva antimikrobno liječenje. Liječe se samo komplicirani slučajevi (npr. toksoplazmoza oka, toksoplazmoza u trudnica...). Kada napravite ove dodatne pretrage, sa svim tim nalazima (uključujući kontrolne nalaze krvi, EKG i okuliste) potražite savjet infektologa i tada se odlučite o ev. trudnoći. Do tada - apstinencija!

Izv. prof. dr. sc. Rok Čivljak, dr. med., specijalist infektolog