HZZO: Nepravilnosti u 15% kontrola

Pri ugovornim subjektima HZZO-a je provodeno oko 11.900 kontrola.

Glavnina je provedena na razini primarne zdravstvene zaštite, a 201 na razini sekundarne i tercijarne zdravstvene zaštite i razini zdravstvenih zavoda.

Uz to, 41 kontrola provedena je pri isporučiteljima ortopedskih i drugih pomagala.

U 85% svih provedenih kontrola nisu utvrđene nepravilnosti, a u 15% su kontrolori ugovornim subjektima izrekli 1820 mjera, od čega je izrečeno 1166 opomena, 420 opomena s naplatom štete, 198 opomena s novčanom kaznom, 26 opomena s novčanom kaznom i naplatom štete.

Izrečeno je osam opomena pred raskid ugovora s novčanom kaznom, te su pokrenuta dva postupka za raskid ugovora.

U provedenim kontrolama privremene nesposobnosti za rad (PNR) sveukupno je pregledano 28.844 osiguranika, odnosno osobnih zdravstvenih kartona te je utvrđen prestanak medicinskih indikacija za korištenje PNR-a u 28% kontroliranih PNR-a.

Ukupna stopa PNR-a u razdoblju od siječnja do prosinca 2023. iznosila je 3,68; od toga 1,86 na teret poslodavca, a 1,82 na teret HZZO-a.

U istom razdoblju 2022. ukupna stopa PNR-a bila je 4,12; od toga 2,17 na teret poslodavca, a 1,95 na teret Zavoda.

Iz navedenog proizlazi kako je lani u odnosu na isto razdoblje 2022. ukupna stopa PNR-a bila manja za 10,7%.

Stopa PNR-a na teret poslodavca bila je manja za 14,3%, dok je na teret HZZO-a bila manja za 6,7%.